2012年９月19日
日本共産党伊丹市会議員団 ひさ村真知子
2012年９月議会 代表質問
- 「税と社会保障の一体改革」は市民生活に何をもたらすのか
- 原発再稼動に関しての市長の見解を。
- 介護保険施設の充実について(このページ)
- 子どもの権利を保障し守るために
- 男女共同参画計画の推進のために
- 子ども・子育て新システムについて
３、介護保険施設の充実について
①介護現場のヘルパーの労働条件について
２０１２年４月の「改正」介護保険法、改定介護報酬の実施から４ヶ月あまりがたちました。今回の制度見直しは生活援助の時間短縮や新たな利用制限、基本報酬の引き下げ、たん吸引など介護職員による医療行為の「容認」など利用者にとっても、事業所とそこで働く職員にとっても、重大な影響をもたらすものが明らかになっています。
はじめに、介護現場のヘルパーの労働条件についてですが、多くの人の命を預かるヘルパー職場の定着率が少ないと問題にもなっています。その理由としてヘルパーの報酬が安心して生活できる報酬とはなっていないという問題があります。現場で働いている人からお聞きしましたが、手取り１２万円ほど、夜勤を数日していても、手取りは１７万円と聞いています。このような賃金では家族が安定した生活ができません。
人手が多くいる職場であり訪問介護なども利用者からは大変ヘルパーさんは必要とされています。せっかくなれた人が変わってしまうと利用者は大変不安に思うわけです。安心して介護を受けるためには、ヘルパーが十分足りているのか、が問われます。
そのためにはヘルパーの労働条件が適正であることが求められます。
まず賃金に関してですが、職員の処遇改善のための、護職員処遇改善交付金制度がありましたが、現場ではどのように職員待遇は改善されたのでしょうか、賃金アップにつながったのか状況はどうでしょうか御伺い致します。またこの制度が今年の３月で廃止され、介護報酬に組み入れられています。２０１２年介護報酬改定率は１，２％の引き上げとされているが、交付金を介護報酬に換算すると２％強に相当するため、差し引き０，８を超える引き下げ、実質的にはマイナス改定となりました。子のような報酬改定は介護労働者の賃上げにつながるのか。現場にどのような影響となっているのかも御伺い致します。
広島県では、介護労働者の職場の問題点の把握をアンケートなどを行い、改善などの方向を出されているが、兵庫県また、伊丹市としてはどのようにして把握されるのか。働きやすい職場にするために、介護現場の状況を把握することが必要と思いますが、いかがお考えでしょうか御伺い致します。
②点目は、施設入所待機者解消は、第５期介護保険計画で実行できるのかについてです。
高齢者の方やその家族は、介護施設の充実、在宅介護の充実はどうなのかと大きな関心を持っています。介護保険計画第４期の報告では、伊丹市の高齢化率は全国比より低い割合ですがでは、今後は高齢者割合が上昇傾向となっています。介護認定数は、計画より実績が上回っていますので、施設利用者は今後も増えるでしょう。しかしまずは現状の待機者の解消が必要です。
お聞きいたします。第５期の介護保険計画で待機者の解消は実行はできるのでしょうか。お答え願います。
③「改正」介護保険ですが、生活援助が大きく後退し、十分な介護が受けられなくなっています。
生活援助が見直され、これまでの時間区分を大きく短縮しています。「３０分以上６０分未満」「６０分以上」が「２０分以上４５分未満」「４５以上」に再編され、洗濯１６,７分。掃除、２７分となっており各家の実態には合っていないものです。このことから風呂の掃除を減らす、時間不足で洗濯ができない。などが起こっていますが、これでは安心して介護は受けられません。
一人くらしの高齢者が頼るのはヘルパーです。皆さんヘルパーさんが来るのを嬉しそうに話してくださいますが、改正されてからは、風呂の掃除を途中から自分がして肩が痛くなったといわれていました。体調が悪い方ですのでもし転倒でもされたらと大変心配です。制度の改善が必要です。現場では安心して生活援助が受けられなければ、高齢者の生活はひとりではできなくなってしまいます。、安心して受けられるようにすることが必要です。どのようにお考えでしょうか御伺い致します。
④・痰の吸引をするなどが介護職の業務で「容認」されましたが、今後の入所受け入れの見通しはどうでしょうか。事業所では、どのような対応がされているのでしょうか